Современная концепция разрушения биологических тканей при локальной криодеструкции - page 6

В.В. Шафранов, Е.Н. Борхунова, Д.И. Цыганов, А.И. Торба, А.В. Таганов и др.
образцы наклеивали на столики, напыляли сверху тонкий слой меди и
изучали их структуру с помощью микроскопа Philips SЕM 515. Образ-
цы ткани для исследования методом трансмиссионной электронной
микроскопии после промывки дегидратировали в спиртах восходящих
концентраций и окиси пропилена и заливали в эпон по общепринятой
схеме. Ультратонкие срезы окрашивали уранилацетатом и цитратом
свинца и исследовали на микроскопе Phillips.
Определение теплопроводности тканей.
Теплофизические харак-
теристики ткани изучали на специальном стенде в НИИ вакуумной
техники им. С.А. Векшинского. В этих исследованиях мы воспользо-
вались консультациями Д.И. Цыганова. Динамику образования льда в
тканях изучали методом ЯМР-спектроскопии на кафедре биофизики
МГУ им. М.В. Ломоносова. В постановке этой работы активное уча-
стие принял Г.Н. Николаев.
Методика изучения реакции органного кровотока на криовозде-
иствие.
Эксперимент проведен на 12 кроликах породы шиншилла
(масса 2,8 кг). Его суть заключалась в определении времени транзита
радиоактивного препарата ксенона (Хе
133
)
через печень, что отражало
состояние органного кровотока. Перед операцией кроликам в прямую
кишку вводили радиоактивный ксенон (Хе
133
)
. Под тиопенталовым
наркозом проводили лапаротомию, осуществляли доступ к печени и
проводили криодеструкцию криоаппликатором заливного типа (диа-
метр наконечника 25 мм, температура рабочей части –160
С, экспо-
зиция — 6 мин). Замораживанию подвергали около 20% объема орга-
на. Контроль времени транзита радиоактивного ксенона осуществля-
ли до криодеструкции, во время процедуры и после нее с помощью
комплекса Gamma-H, в состав которого входит сцинтилляционная
γ
-
камера (LFOV, Голландия), сопряженная с компьютером pdp 11/34
(ДВС, США).
Результаты и обсуждение.
Реакция органного кровотока на
криовоздействие.
Проведенные исследования показали, что время
прохождения радиоактивного ксенона через печень до проведения
криовоздействия и по окончании процесса криодеструкции практи-
чески не отличается и составляет M
= 24
,
7
±
1
,
3
и
23
,
6
±
2
,
0
с
соответственно (табл. 1). Очевидно, что органный кровоток при крио-
воздействии не претерпевает заметных изменений. Полученные дан-
ные свидетельствуют о том, что действие низкой температуры носит
строго локальный характер: это действие происходит на уровне ми-
кроциркуляторного русла и не вносит существенных изменений в
гемодинамику органа. Оно не сопровождается в дальнейшем болевым
синдромом и заметной общей реакцией организма.
Очевидно, что используемый криоинструмент для организма в це-
лом является точечным источником холода; криовоздействие на био-
6
1,2,3,4,5 7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,...19
Powered by FlippingBook